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商品訊息描述
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商品訊息特點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
彰基血友病藥費遭刪2千萬惹議 健保署澄清
彰化基督教醫院的血友病藥費遭健保核刪2000多萬元，引發討論。健保署今天表示，根據審查醫師意見，該院因施打劑量、患者用藥情形不符常規，未來安排不同醫師進行覆審。彰化基督教醫院兒童腎臟科主任錢建文昨晚在臉書發文指出，血友病患者為了預防或治療出血，必須使用凝血因子治療，但去年上半年血友病患者藥費卻被健保核刪140件、新台幣2569萬元，質疑到底是彰基的醫師惡意詐欺健保，還是健保署官僚草菅人命。. } }); } 錢建文受訪時表示，該院血友病用藥遭核刪早非首例，2、3年前有醫師替患者治療，花了健保2000多萬元卻通通被刪掉，該醫師申復3次都沒有結果，不懂為何健保既要給付血友病用藥，等到醫師真的用了，卻又刪光光。衛生福利部中央健康保險署藥材組科長張如薰受訪時表示，血友病用藥的單價本就特別高，光是去年全台933名患者藥費就花了37.3億元，每人平均花費400萬元，但其中有46人一年就花掉超過1000萬元。張如薰說，正因如此，健保署會定期統整用藥金額前30名的患者名單，提供給醫事機構參考，瞭解患者的用藥狀況，同時訂有抽審機制，由審查醫師檢視用藥狀況。張如薰指出，根據審查醫師意見，彰基之所以被核刪超過2000萬元，主要有2大原因，首先當血友病患者出血狀況有所改善時，醫師可適時調整施打劑量，但彰基卻仍然維持較大的施打劑量；其次是有患者將預防出血熱門產品藥物帶回家使用後，填寫的用藥記錄卻和開藥情形不符，例如拿了10罐藥物，記錄上卻只打了5罐等。張如薰強調，健保核刪都是由專業醫師提出建議，若醫院對核刪結果有疑義也可提出申復，將按規定安排不同醫師進行覆審，絕對沒有針對特定醫院。台灣血友病之父、彰化基督教醫院內科部協同主任沈銘鏡受訪時說，血友病是遺傳性的基因突變疾病，也可能是自身發生的突變，導致患者體內缺乏第8和第9凝血因子，發生率約為1萬分之1，全台共有約1000名患者，其中約有15%至20%屬於嚴重難治型患者。沈銘鏡說，一般患者出血時只要補充凝血因子就能緩解，但嚴重難治型患者卻會中和這些凝血因子，無法達到止血效果，只能改用價格更高的凝血因子，一支就要價3萬元，以一名體重50公斤的患者計算，至少要5支才有機會止血，若出血狀況無法控制，恐連續打2到3小時，否則繼續出血恐有生命危險。沈銘鏡說，這類患者一年下來，光是凝血因子的藥費就得花掉健保1000萬至2000萬元，確實要價不菲，但為了救命又不得不用。他表示，彰基確實收治許多難治型的患者，藥費偏高也是無可避免的事，目前已提出申復，也呼籲健保署將皮下注射的凝血因子納入健保，讓患者體內凝血因子維持在一定濃度，可望減少急性出血、減少凝血因子用量。
月餅熱量大解析！營養師健康四原則報你知
[新頭殼newtalk] 在這個團圓的日子，一定少不了應景的美食，而各種傳統、創新的點心或禮盒，更讓民眾看到便不自覺想多吃幾口，但在滿足口腹之慾之餘，耕莘醫院薛惠文營養師提醒民眾，別忘了控制熱量及油脂的攝取，以免造成身體負擔！
市面上看到的月餅，大致有廣式、蘇式和台式，以廣式月餅為例，外皮是油脂、雞蛋和麵粉製作成的黃色軟皮，內餡則多為經油炒製的餡料，包入黃澄澄的蛋黃。廣式月餅油脂含量約佔月餅重量的20~35%，體積、重量愈小者，油脂比例也愈低，中型月餅，則約有30公克的油脂，已經超過一般人一天烹調用油的1/2。台式月餅最典型的作法是綠豆椪，雪白多層次外皮與蘇式月餅相似，內餡則為奶油或豬油等炒製的綠豆沙及肉餡，油脂量約為月餅的15~25%。
月餅從250大卡到600大卡都有，幾乎與正餐的熱量相同！對體重超重的人來說，無疑是減重殺手，而對許多慢性病友如糖尿病、高血壓或高血脂症的威脅更大！
而現在已有許多低糖、低脂及低熱量的冰皮月餅或蒸的月餅可供選擇，降低月餅皮的油脂用量、月餅餡加入水果乾等低脂低熱量的材料，可以將油脂含量降低到20％以下。此外，食用時應避免含有蛋黃的月餅，也應將月餅當成點心，而非正餐，食用的量要節制，不要一次吃完一個，最好吃1/4~1/2個約100至200大卡即可。
快樂過中秋，享受月餅的同時，薛惠文營養師提供四原則讓民眾參考：
一、以低脂、低糖、低熱量為首選：可以從食物標示上確認，或詢問店家是否用健康油（沙拉油、橄欖油等）、是否為低糖的產品。
二、減量及分享：一個月餅全家人分著吃，可減少熱量攝取，也可多品嚐其他口味。
三、正餐替換：市售1個蛋黃酥就有230-280大卡熱量，相當於一碗飯的熱量，吃了月餅，就要在午晚餐飯麵等主食減半並搭配低油烹調的菜色做替換。
四、搭配富含纖維的蔬菜及水果，以增加飽足感和補充維生素，應景的文旦含較多的纖維質及維生素C，但二片就有約60大卡的熱量是1份水果，對於想減重的朋友或糖尿病友而言，也應淺嚐即止。
薛惠文營養師提醒大家，避免吃過量食物造成身體的負擔。也別忘了要控制熱量及油脂的攝取，照顧自己及家人的健康！
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