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下面附上一則新聞讓大家了解時事


熱水燙傷3月大男嬰 居家托育年輕保母:不知水溫變高
台北25歲蘇姓女子從事「居家托育」工作,去年4月遭控毆打3月大陳姓男嬰,隔日又用熱水燙傷男嬰致重傷害。今日士林地方法院首開,保母與陳父調解不成,蘇女否認犯罪,供稱男嬰撞到洗手台,燙傷部分則不知水溫為何變高。蘇女沒有保母資格,而是幼保系畢業後,在月子中心工作,也從事居家托育,從男嬰滿月後,以日計價,全日托育照顧男嬰。她在庭上否認犯傷害罪、業務過失致重傷害罪。. } }); } 她供稱,去年4月13日晚上10點左右,抓住男嬰腋下在幫忙洗背時,他突然翻身撞到洗手台,當時聽到扣輕響,男嬰臉頰紅紅的,立即冰敷15分鐘,隔日才發現有一個指節大的瘀青,幫忙推開瘀青限時下殺團購人氣商品才造成傷勢擴大。蘇女向法官說,隔日和男嬰玩耍時發現他大便,即捲衣服、開溫水要幫他洗屁股,「測試溫水後才去抱小孩」,洗好屁股後,男嬰突然向後仰,衣服溼掉想順便幫洗澡。當時洗手台水沒關,幫他脫衣服時,手被水燙到,才發現水溫太燙,「寶寶的左腳泡在洗手台裡」,立即沖15分鐘冷水,並請室友幫忙叫救護車。法官問,控制水溫有無過失?蘇女辯稱,有控制水溫,沒有動水龍頭,「不知道為何水溫突然變高」。辯護律師指出,男嬰受傷是事實,但蘇女沒有故意,另燙傷程度應未達到重傷害程度,聲請調閱男嬰的病歷資料。38歲陳父在庭上表示,孩子遭燙傷後,傷口還在滲血,每1、2小時就要復健一次,左腳每天都在痛,不太用左腳學習踢、爬,目前孩子1歲4月,雖可以行走,但往左走容易跌倒,仍在醫院、基金會復健、回診。男嬰左腿有二至三度燙傷,傷勢占體表面積13%,左腳燙傷後疤痕增生及攣縮,入住燙張加護病房,還經歷清創手術,小小年紀就應穿上彈性衣壓迫治療。陳父的律師向法官表示,蘇女從事居家托育,應有義務避免讓男嬰頭部靠近堅硬物體。且若熱水器真的故障,水溫應是持續上升,懷疑保母放置的時間太長,或沒有做好溫水處理,才導致男嬰遭熱水燙傷。律師指出,蘇女不具保母資格,請法院向社會局函查蘇女有無登記居家托育、是否有無遭裁處紀錄。法官諭知候核辦。陳父庭後指出,月子中心主打護理師都具有保母執照,且經介紹認識月子中心前員工蘇女,也走訪蘇女任職的月子中心,才將孩子交給她居家托育,不料蘇女無保母資格,也沒未向社會局登機居家托育,事發後,夫妻倆的心情沈重難過,希望政府除了重視保母育嬰議題,也應多著重查察居家托育。士林地方法院。圖/本報資料照片 分享 facebook


 家有失語病人注意!罕見疝氣恐致命


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)家中無法溝通病人,腹脹鼓出應就醫檢查。85歲的陳爺爺中風後失語,家人發現腹部鼓脹且直徑3公分的皮膚發黑就醫。原先推斷是蜂窩性組織炎,醫師以刀片劃開皮膚清創,傷口赫然流出腸液與糞便。電腦斷層檢查發現是罕見的嵌頓型閉孔疝氣,引發致命危機。

陳爺爺的症狀顯示腸道被閉孔疝氣卡得太緊,已造成部份腸壁壞死,甚至形成腸道皮膚瘻管,經過一般外科醫師大範圍清創並手術切除壞死腸段,再修補閉孔疝氣,另由整形外科2階段植皮,住院一個月後順利出院。

閉孔疝氣好發於年老瘦弱、生過小孩的婦人

臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯表示,文獻報告顯示,閉孔疝氣好發於年老瘦弱、生過小孩的婦人。由於脂肪組織變少,閉孔神經及血管外空隙變大,成為高危險族群,男女比例1:6。嵌頓型的閉孔疝氣十分罕見,推斷病因可能是陳爺爺曾經食欲不振,體重降到35公斤所致。

更特別的是,陳爺爺壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流,反而流向皮膚表皮,腸道壞死後沒有引發腹膜炎,還能恢復健康,是不幸中的大幸,否則可能引發廣泛性腹膜炎,將導致高致命危機。

形成罕見「嵌頓型疝氣」 常造成腸阻塞

高國堯醫師說明,「閉孔疝氣」是疝氣中罕見的一種,發生率是所有疝氣的0.05-1.%,又因為並沒有特殊病徵與症狀表現,術前診斷困難,只有2成患者能由觸診發現。

閉孔位於骨盆腔底部兩側開口處,閉孔管外側與孔洞僅2公分多、僅有指尖大小,一般人除閉孔神經及血管外的空隙都由脂肪組織填塞,小腸會掉進去的機會不大,然而一旦卡住形成「嵌頓型疝氣」,常造成腸阻塞,必須緊急手術。








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